Metamorfozy
Poznaj historię
Metamorfozy naszych pacjentów
Zdjęcia i filmy mają charakter demonstracyjny. Zaprezentowane efekty leczenia wystąpiły u tego konkretnego pacjenta, a wyniki leczenia mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech, schorzeń pacjenta.
Pacjentka
Irena
Metamorfoza
Opis metamorfozy
Pacjentka, lat 45, zgłosiła się do gabinetu w celu poprawy estetyki uśmiechu, wymiany niewydolnego mostu w odcinku przednim oraz uzupełnienia braków zębowych.
W badaniu radiologicznym stwierdzono nieprawidłowo przeleczony endodontycznie ząb 36, wymagający powtórnego leczenia kanałowego, a także zmianę okołowierzchołkową przy zębie 21, zakwalifikowaną do resekcji wierzchołka korzenia.
Badanie kliniczne wykazało braki zębowe w pozycjach 11, 14, 15, 16, 37 i 46, nieszczelne korony protetyczne w odcinku przednim, liczne wypełnienia w odcinkach bocznych oraz nieharmonijny przebieg girlandy dziąsłowej w okolicy zębów 32, 31 i 41. Stwierdzono również zaburzenia okluzji, wymagające korekty przed wykonaniem ostatecznych uzupełnień protetycznych.
Ze względu na złożony charakter przypadku zaplanowano kompleksową rehabilitację protetyczną z zastosowaniem stałych uzupełnień w łuku górnym i dolnym.
Etap przygotowawczy obejmował powtórne leczenie endodontyczne, resekcję wierzchołka korzenia zęba 21, odbudowę zębów z wykorzystaniem wkładów z włókna szklanego, profesjonalną higienizację oraz terapię wektorową, mającą na celu redukcję stanu zapalnego przyzębia i uzyskanie stabilnych warunków periodontologicznych.
Kolejnym etapem było wykonanie diagnostycznego wax-upu oraz mock-upu. Pozwoliło to na ocenę planowanego efektu estetycznego i funkcjonalnego oraz wprowadzenie niezbędnych modyfikacji jeszcze przed rozpoczęciem leczenia właściwego. Po akceptacji zaplanowanego kształtu i estetyki przeprowadzono preparację zębów zgodnie z zasadami minimalnie inwazyjnej protetyki oraz wykonano uzupełnienia tymczasowe.
Szczególną uwagę poświęcono ocenie funkcji narządu żucia. Z wykorzystaniem cyfrowego systemu Zebris zarejestrowano indywidualne ruchy żuchwy, a uzyskane dane pozwoliły na precyzyjną analizę i korektę okluzji.
Pacjentka przez trzy miesiące funkcjonowała w uzupełnieniach tymczasowych. W tym czasie prowadzono regularne kontrole funkcji narządu żucia, sukcesywną ekwilibrację zgryzu oraz eliminowano występujące przeszkody okluzyjne. Okres adaptacji pozwolił na ocenę stabilności wypracowanych warunków funkcjonalnych przed wykonaniem prac ostatecznych.
Po zakończeniu okresu adaptacyjnego wykonano cyfrowe wyciski z wykorzystaniem skanera wewnątrzustnego Shining 3D. Na ich podstawie przygotowano ostateczne uzupełnienia protetyczne.
Poprawa estetyki uśmiechu
Opis metamorfozy
Pacjentka, lat 21, zgłosiła się do gabinetu w celu poprawy estetyki uśmiechu. W badaniu klinicznym stwierdzono obecność fluorozy oraz odwapnień obejmujących zęby 12–22. Dodatkowo rozpoznano ubytki próchnicowe oraz uogólniony stan zapalny dziąseł, objawiający się krwawieniem podczas badania i obecnością złogów nazębnych.
Przed rozpoczęciem leczenia protetycznego przeprowadzono pełną higienizację jamy ustnej z zastosowaniem terapii Vector. Jest to małoinwazyjna metoda leczenia periodontologicznego wykorzystująca ultradźwięki przekazywane równolegle do powierzchni korzenia oraz zawiesinę hydroksyapatytu. Pozwala ona na delikatne usunięcie biofilmu bakteryjnego i złogów poddziąsłowych przy jednoczesnym ograniczeniu urazu tkanek miękkich i powierzchni korzenia, co sprzyja wygojeniu stanu zapalnego oraz poprawia warunki do dalszego leczenia protetycznego.
Po uzyskaniu zdrowych tkanek przyzębia wykonano analizę estetyczną uśmiechu oraz przygotowano wax-up, a następnie mock-up, umożliwiający ocenę planowanego efektu estetycznego i funkcjonalnego jeszcze przed rozpoczęciem preparacji zębów.
Preparację zębów przeprowadzono zgodnie z zasadami opracowania pod korony pełnoceramiczne, z zachowaniem maksymalnej ilości zdrowych tkanek. Następnie założono nić retrakcyjną w celu odsłonięcia granicy preparacji i wykonano cyfrowe wyciski przy użyciu wewnątrzustnego skanera Shining 3D. Zastosowanie technologii cyfrowej umożliwiło uzyskanie precyzyjnego, trójwymiarowego odwzorowania pola protetycznego, zwiększając dokładność wykonania uzupełnień oraz komfort pacjentki poprzez wyeliminowanie konieczności pobierania wycisków metodą konwencjonalną.
Pliki w formacie STL przesłano do laboratorium protetycznego, gdzie w technologii CAD/CAM wykonano cztery korony cyrkonowe, które następnie zostały licowane porcelaną w celu uzyskania optymalnej estetyki oraz naturalnej translucencji.
Ze względów ekonomicznych odstąpiono od wykonania uzupełnień pełnoceramicznych w pozostałych odcinkach łuku zębowego, wybierając bezpośrednie odbudowy kompozytowe jako rozwiązanie zapewniające zadowalający efekt estetyczny i funkcjonalny przy niższych kosztach leczenia. Uzyskano satysfakcjonujący efekt estetyczny oraz funkcjonalny, zgodny z oczekiwaniami pacjentki.
Leczenie wykonała dr n.med. Miłosława Pancerz-Łoś
Odbudowa jednego zęba trzonowego
Opis metamorfozy
Odbudowa jednego zęba trzonowego z wykorzystaniem wysokiej jakości materiałów kompozytowych, które pozwalają uzyskać estetyczny efekt maksymalnie zbliżony do naturalnego zęba. Dzięki doświadczeniu lek.dent. Marleny Kosiedowskiej oraz precyzyjnej technice warstwowej odbudowa wiernie odtwarza kształt, kolor i anatomię zęba, zapewniając zarówno estetykę, jak i trwałość oraz pełną funkcjonalność.
Leczenie wykonała lek.dent. Marlena Kosiedowska
Zabieg
Kompleksowa rehabilitacja protetyczna – odbudowa funkcji i estetyki uśmiechu
Opis metamorfozy
Pacjent zgłosił się z licznymi zębami o niekorzystnym rokowaniu, wymagającymi kompleksowego leczenia chirurgicznego, zachowawczego i protetycznego.
Plan leczenia obejmował kwalifikację do ekstrakcji zębów 31, 32, 35, 42 i 44. W celu zachowania pozostałego uzębienia oraz przygotowania do odbudowy protetycznej zaplanowano odbudowę zęba 12 z wykorzystaniem wkładu z włókna szklanego oraz odbudowę zęba 22 z zastosowaniem kształtki, umożliwiającą uzyskanie prawidłowego kształtu korony.
Na etapie planowania wykonano wyciski diagnostyczne – wycisk szczęki z istniejącą protezą oraz wycisk żuchwy – które posłużyły do precyzyjnego zaprojektowania przyszłych uzupełnień protetycznych.
Docelowo zaplanowano kompleksową odbudowę:
- w szczęce – korony protetyczne połączone z protezą mocowaną na zasuwach, zapewniającą wysoką estetykę, stabilność oraz komfort użytkowania,
- w żuchwie – protezę opartą na belce, gwarantującą bardzo dobre utrzymanie, poprawę funkcji żucia i większą wygodę na co dzień.
Takie rozwiązanie stanowi doskonałą alternatywę dla pełnej odbudowy opartej wyłącznie na implantach i koronach. W wielu przypadkach pozwala uzyskać bardzo dobre efekty funkcjonalne i estetyczne przy niższych kosztach leczenia, dzięki czemu jest bardziej ekonomiczną opcją dla Pacjenta. W naszym gabinecie każdy plan leczenia jest opracowywany indywidualnie. Dobór metod odbudowy zależy od warunków klinicznych, oczekiwań Pacjenta, możliwości funkcjonalnych oraz budżetu. Celem jest zawsze zaproponowanie rozwiązania, które będzie trwałe, komfortowe i najlepiej dopasowane do konkretnego przypadku.
Kompleksowe leczenie pozwoli na przywrócenie prawidłowej funkcji narządu żucia, poprawę estetyki uśmiechu oraz znaczące zwiększenie komfortu życia Pacjenta.
Leczenie wykonała dr n.med. Miłosława Pancerz-Łoś
Zdjęcia i filmy mają charakter demonstracyjny. Zaprezentowane efekty leczenia wystąpiły u tego konkretnego pacjenta, a wyniki leczenia mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech, schorzeń pacjenta.
